Thông tin hội nghị gan mật Châu Âu tại Luân Đôn - Anh (09 - 13/04/2014)
Mặc dù có nhiều tiến bộ trong lãnh vực y học nhưng hậu quả nặng nề do viêm gan virus vẫn còn tồn tại, tỉ lệ ghép gan vẫn càng ngày càng tăng. Các nhà khoa học vẫn tích cực nghiên cứu trong lãnh vực viêm gan do virus, do đó những năm gần đây có rất nhiều tiến bộ trong lãnh vực chẩn đoán và điều trị viêm gan do virus, đặc biệt là viêm gan virus C.
1. Những phác đồ điều trị mới viêm gan virus C:
Có nhiều phác đồ điều trị mới viêm gan virus C hiệu quả rất cao ( 90--100%) và hầu như không có tác dụng phụ.
Genotype 1
PegIFNα +Ribavirin+ Sofosbuvir
PegIFNα +Ribavirin+ Simeprevir
PegIFNα +Ribavirin+ Daclatasvir
Sofosbuvir+ Ribavirin
Sofosbuvir+ Simeprevir ± Ribavirin
Sofosbuvir+ Daclatasvir ± Ribavirin
Genotype 2
PegIFNα +Ribavirin+ Sofosbuvir
Sofosbuvir+ Ribavirin
Genotype 3
PegIFNα +Ribavirin+ Sofosbuvir
Sofosbuvir+ Ribavirin
Sofosbuvir + Daclatasvir ± Ribavirin
Genotype 4
PegIFNα +Ribavirin+ Sofosbuvir
PegIFNα +Ribavirin+ Simeprevir
PegIFNα +Ribavirin+ Daclatasvir
Sofosbuvir+ Ribavirin
Sofosbuvir+ Simeprevir ± Ribavirin
Sofosbuvir+ Daclatasvir ± Ribavirin
Genotype 6
PegIFNα +Ribavirin+ Sofosbuvir
Sofosbuvir+ Ribavirin
Xơ gan
Các dòng thuốc uống: Sofosbuvir, Simeprevir, Daclatasvir
Bệnh nhân xơ gan mất bù, chờ ghép gan.
Sofosbuvir+Ribavirin
Sofosbuvir+simeprevir
Daclatasvir+Ribavirin
2. Điều trị viêm gan B:
a.Ưu tiên lựa chọn vẫn là PegIFN
b.Những thuốc đang nghiên cứu:
*Virus targeting:
New nucleos(t)ide analogues
Entry inhibitors
Antisense oligonucleotides/si-RNA's
*Immune Targeting
Peg IFN Lambda
TLR agonists
Vaccin tri liệu
PD-1, PDL-1 Blocking
3.Vaccin ngừa viêm gan B thế hệ 3:
Vaccin này giúp phòng ngừa lây bệnh từ mẹ sang con rất hiệu quả.
4. Thiết bị mới đánh giá mức độ tổn thương gan: ShearWave
Cho phép đánh giá độ fibrosis của gan, hình dạng gan, các nốt trong gan
BS Thu Thủy